Ultrassom de próstata: preparo, cobertura e onde fazer

O preparo, item a item

Via abdominal

A FIDI, organização social que faz diagnóstico por imagem para o SUS, pede 6 copos de água 1 hora antes e não urinar até o exame. O HUAB-UFRN, para o ultrassom de vias urinárias, que também examina a bexiga, pede líquido sem gás 1 hora antes e a bexiga cheia.

Via transretal

O preparo da FIDI para o transretal é uma dieta leve na véspera: chá com torradas ou bolacha de água e sal no café da manhã, arroz ou sopas coadas, purê e legumes cozidos no almoço e no jantar, evitando carnes, leite, café, doces, massas, feijão, pipoca e verduras. O preparo intestinal varia entre serviços, e o que vale é a instrução entregue na marcação.

PSA no mesmo período

Se o pedido também tiver dosagem de PSA, os laboratórios pedem um intervalo entre o ultrassom transretal e a coleta de sangue: 7 dias no hospital universitário da UFCG e 2 dias na Prefeitura de Belo Horizonte. Mais em PSA.

Medicamentos

A FIDI registra, nas duas vias, que os remédios de uso diário seguem nos horários habituais; na transretal, com pouca água. Qualquer ajuste é combinado com quem prescreveu, e a lista do que está em uso é informada ao serviço.

O que levar

Pedido médico e resultados de exames anteriores, como pedem a FIDI e o HUAB-UFRN. A FIDI pede chegar ao setor de radiologia 30 minutos antes do horário marcado.

Como é feito

Pela via abdominal, o paciente fica deitado de barriga para cima, com a bexiga cheia; o médico passa gel na parte baixa do abdome e desliza o transdutor, acompanhando as imagens na tela em tempo real. O ultrassom não usa radiação ionizante, e a classificação oficial de atividades do IBGE o põe entre os serviços de imagem sem esse tipo de radiação. Não há agulha, contraste nem sedação, e a pressão sobre a bexiga cheia costuma ser o maior incômodo.

Pela via transretal, o transdutor é introduzido no reto, o que o deixa mais perto da próstata, e o preparo é diferente do exame pela barriga. A ultrassonografia transretal com biópsia é outro procedimento, com preparo e página próprios: biópsia de próstata.

Na correlação oficial entre o Rol da ANS e a tabela TUSS, há códigos separados para a próstata transretal, que não inclui o abdome inferior, para a próstata por via abdominal e para o abdome inferior masculino, que examina bexiga, próstata e vesículas seminais. O nome escrito no pedido é o que define qual deles a clínica faz; o pedido de ultrassom pélvico no homem costuma corresponder ao abdome inferior masculino.

A leitura do laudo é do médico que pediu o exame. O INCA descreve a ultrassonografia como uma das etapas da investigação, junto com o exame clínico, o PSA e a ressonância, e o diagnóstico de certeza vem do estudo do tecido obtido na biópsia. O site não comenta achados.

Cobertura pelo plano

Consta no Rol da ANS

Versão consultada: RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026.

Segmentação em que a cobertura mínima se aplica: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospitalar sem obstetrícia e referência.

Termo no Rol: Ultrassonografia transretal.

Nos planos de saúde, a cobertura mínima obrigatória segue o Rol da ANS e a segmentação do contrato. O ultrassom de próstata aparece em dois itens do Rol, a ultrassonografia transretal e a ultrassonografia de abdome inferior masculino, que o catálogo liga às segmentações ambulatorial, hospitalar com e sem obstetrícia e referência. Na correlação oficial com a tabela TUSS, a próstata transretal e a próstata por via abdominal ficam no primeiro item.

Nenhum dos dois itens tem diretriz de utilização. A transretal com biópsia é outro item do Rol, tratado na página de biópsia de próstata. Cumprida a carência, a ANS fixa prazo máximo de 10 dias úteis para os demais serviços de diagnóstico em regime ambulatorial. A lista vale para planos contratados a partir de 2 de janeiro de 1999 e para os adaptados; a operadora confirma a segmentação e a rede do seu contrato.

Fonte: Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Veja também o que é o Rol da ANS e o caminho quando o plano nega o exame.

Consta no Rol da ANS, RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. Cobertura mínima obrigatória está sujeita à segmentação do plano, à carência e, quando houver, à diretriz de utilização. Consulte sua operadora.

Pelo SUS

Gratuito para o paciente

Pelo SUS, o exame é gratuito para o paciente. A tabela SIGTAP tem dois procedimentos: ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA POR VIA ABDOMINAL e ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA (VIA TRANSRETAL). O pedido costuma sair de uma consulta na unidade básica de saúde ou do urologista da rede, e a marcação passa pela regulação do município.

No HU-FURG, por exemplo, os exames de imagem chegam encaminhados pela UBS, pelo sistema de regulação, e o tempo médio de agenda da ultrassonografia é de 4 a 6 meses; o prazo varia de cidade para cidade. Veja como conseguir exame pelo SUS e quanto tempo demora exame pelo SUS.

Valor de referência de repasse do SIGTAP: R$ 24,20 (procedimento 02.05.02.010-0, ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA POR VIA ABDOMINAL), competência setembro de 2026. É o que o SUS repassa ao prestador que fez o exame, não um valor cobrado do paciente. O que é o valor do SIGTAP.