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PSA: preparo, cobertura e onde fazer

Por Redação do Exames Perto. Publicado em (revisão da mesma data).

O PSA é um exame de sangue que mede a quantidade do antígeno prostático específico, uma proteína produzida pela próstata, como descrevem o Ministério da Saúde e o INCA. A coleta é feita na veia do braço. O SUS registra o procedimento como dosagem de antígeno prostático específico, com um código só, enquanto o Rol da ANS separa o PSA total e o PSA livre, que são duas dosagens diferentes e podem vir juntas no mesmo pedido.

O médico costuma pedir o PSA, junto com o toque retal, na investigação de sintomas urinários e de suspeita de doença da próstata, e também no acompanhamento de quem já tratou câncer de próstata, contexto em que o INCA descreve dosagens periódicas do PSA. Sobre exames de rotina em homens sem sintomas, a posição oficial do Ministério da Saúde, reafirmada na Nota Técnica nº 9/2023 e assinada também pelo INCA, é de não recomendar o rastreamento populacional do câncer de próstata e de promover a decisão compartilhada, com informação sobre riscos e benefícios, para os homens que pedem esses exames.

Precisa de jejum?

3 a 4 h

em parte dos laboratórios; outros dispensam

Confirme o preparo com o laboratório onde o exame será feito, porque ele varia por metodologia. Nunca suspenda medicamento sem falar com quem prescreveu.

Plano de saúdeConsta no Rol da ANSRN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. A cobertura depende da segmentação do plano e da carência. Consulte sua operadora.Pelo SUSGratuito para o pacienteO caminho costuma começar na unidade básica de saúde, com o pedido em mãos.Repasse de referência do SIGTAP: R$ 16,42, competência setembro de 2026.

O preparo, item a item

Jejum
A instrução de coleta de PSA do HU-USP pede jejum mínimo de 3 horas para maiores de 5 anos, e o manual do hospital universitário da UFCG fala em 4 horas aconselháveis. A página de preparo da Prefeitura de Belo Horizonte, atualizada em 2025, não pede jejum para o PSA, embora o material impresso anterior da mesma prefeitura pedisse 8 horas. Veja quantas horas de jejum.
Ejaculação
As três instruções pedem um intervalo sem relação sexual com ejaculação ou masturbação antes da coleta: 2 dias na Prefeitura de Belo Horizonte e na UFCG, 3 dias no HU-USP.
Bicicleta, moto e cavalo
A Prefeitura de Belo Horizonte pede 24 horas sem exercício pesado, incluindo andar de bicicleta; a UFCG pede 2 dias depois de ciclismo ou equitação; o HU-USP pede 3 dias sem andar de bicicleta, moto ou cavalo.
Exames e procedimentos anteriores
Toque retal ou sondagem uretral: 3 dias no HU-USP e na UFCG, 2 dias na Prefeitura de Belo Horizonte. Ultrassom transretal: 7 dias no HU-USP e na UFCG, 2 dias em Belo Horizonte. Colonoscopia: 15 dias nas três. Cistoscopia: 5 dias no HU-USP. Biópsia de próstata: 30 dias no HU-USP, 1 mês em Belo Horizonte e 6 semanas na UFCG, que também pede 6 semanas após massagem prostática e 3 dias após supositório.
Medicamentos
O HU-USP orienta não interromper remédio sem ordem do médico e avisar o laboratório sobre o que está em uso. A conduta com cada medicamento é combinada com quem prescreveu.
Álcool e cigarro
No dia da coleta, a instrução do HU-USP pede para não tomar bebida alcoólica, não fumar e não fazer exercício físico.
Mais sobre este preparo

Como é feito

A coleta é uma punção venosa no braço, com garrote e tubo a vácuo. Leva poucos minutos, sem sedação e sem contraste, e a pessoa sente apenas a picada. O HU-USP informa que o PSA deve ser colhido no próprio laboratório, e não em casa. Depois, o local é comprimido por alguns minutos com o braço esticado.

O cuidado que mais pesa no PSA vem antes da coleta. As instruções dos serviços públicos consultados pedem intervalos depois de ejaculação, de bicicleta e de procedimentos na região, como toque retal, ultrassom transretal, cistoscopia, colonoscopia e biópsia, porque esses eventos podem interferir na dosagem. A SBPC/ML também cita a realização de toque retal entre as causas pré-analíticas de variação de exames de laboratório. Quem fez algum desses procedimentos recentemente informa isso ao laboratório, que orienta a data da coleta.

O toque retal é um exame à parte, feito no consultório pelo médico. O Ministério da Saúde descreve que ele avalia tamanho, forma e textura da próstata, e o INCA lembra que só é possível palpar parte da glândula. Quando o toque retal é feito antes da coleta, o intervalo pedido pelas instruções consultadas vai de 2 a 3 dias.

Prazo do resultado

O manual do hospital universitário da UFCG fala em liberação em até 30 horas para o setor de imunologia e hormônios; o prazo varia por unidade e por método, e a previsão costuma vir no protocolo da coleta.

Tipo de estabelecimento

Em laboratório clínico ou posto de coleta, em geral sem agendamento; o HU-USP informa que a amostra é colhida no laboratório. Veja laboratórios.

Cobertura pelo plano

Consta no Rol da ANS

Versão consultada: RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026.

Segmentação em que a cobertura mínima se aplica: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospitalar sem obstetrícia e referência.

Termo no Rol: Antígeno específico prostático total (PSA).

O Rol da ANS lista o PSA total e o PSA livre como itens separados, ambos sem diretriz de utilização. O catálogo do Rol liga os dois às segmentações ambulatorial, hospitalar com e sem obstetrícia e referência. Pela RN 465/2021, o plano ambulatorial cobre serviços de apoio diagnóstico, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais, enquanto o plano só hospitalar não inclui atendimentos ambulatoriais para fins de diagnóstico. Veja o que é o Rol da ANS.

A cobertura mínima vale quando o exame é solicitado pelo médico assistente, segundo a mesma norma. Cumprida a carência, a ANS estabelece prazo máximo de 3 dias úteis para atendimento em laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial. Se o pedido traz total e livre, cada item é autorizado pelo seu código; a operadora informa o que o contrato prevê.

Fonte: Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Veja também o que é o Rol da ANS e o caminho quando o plano nega o exame.

Consta no Rol da ANS, RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. Cobertura mínima obrigatória está sujeita à segmentação do plano, à carência e, quando houver, à diretriz de utilização. Consulte sua operadora.

Pelo SUS

Gratuito para o paciente

Pelo SUS a dosagem de PSA é gratuita para o paciente. A Nota Técnica nº 9/2023 do Ministério da Saúde recomenda aos gestores organizar a rede com a Atenção Primária à Saúde como porta de entrada, com investigação rápida das queixas urinárias dos homens, e informar os que procuram espontaneamente o PSA ou o toque retal sobre o balanço entre possíveis benefícios e riscos do rastreamento. A mesma nota orienta os gestores a não realizar campanhas para convocar homens sem sintomas para rastreamento.

Na prática, o pedido costuma sair da Unidade Básica de Saúde depois da consulta, e a coleta é feita na UBS ou num laboratório da rede, conforme o município. O caminho completo está em como conseguir exame pelo SUS.

Como conseguir exame pelo SUS

Valor de referência de repasse do SIGTAP: R$ 16,42 (procedimento 02.02.03.010-5, DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA)), competência setembro de 2026. É o que o SUS repassa ao prestador que fez o exame, não um valor cobrado do paciente. O que é o valor do SIGTAP.

Onde fazer

Procurando a cidade mais próxima pela sua conexão...

Estabelecimentos de laboratório clínico do cadastro nacional (CNES), com endereço e telefone. O site não agenda: o contato é direto com a unidade, que confirma se faz o exame e qual preparo pede.

Outra cidade?

Exames relacionados

Dúvidas frequentes

PSA precisa de jejum?

Varia. O HU-USP pede no mínimo 3 horas e a UFCG aconselha 4 horas; a página atual da Prefeitura de Belo Horizonte não pede jejum para o PSA. O laboratório onde a coleta será feita confirma a regra dele.

Quantos dias sem relação sexual antes do PSA?

Nas instruções públicas consultadas, de 2 a 3 dias sem ejaculação: 2 dias na Prefeitura de Belo Horizonte e na UFCG, 3 dias no HU-USP. Vale a regra do laboratório que vai colher.

O Ministério da Saúde recomenda fazer PSA todo ano?

Não. A posição oficial do Ministério da Saúde e do INCA é não recomendar o rastreamento populacional do câncer de próstata em homens sem sintomas, com decisão compartilhada entre o homem e o profissional quando ele pede o exame. A ferramenta de apoio à decisão do INCA resume os possíveis benefícios e riscos.

Qual o valor normal do PSA?

O valor de referência está impresso no laudo e varia por laboratório e método. A leitura é do médico, que considera o PSA junto com o toque retal e o quadro clínico, e não como um número isolado.

O plano cobre PSA total e livre?

Para os dois (como itens separados), a situação no Rol da ANS, com a versão e a data, está no bloco de cobertura desta página, e não há diretriz de utilização. A cobertura no seu caso depende da segmentação, da carência e do pedido do médico assistente.

Tem exame de PSA pelo SUS?

Sim, a dosagem de PSA está na tabela do SUS e é gratuita. O pedido costuma sair da UBS depois da consulta, e o município define onde o sangue é colhido.

Fontes e revisão

  1. Nota Técnica nº 9/2023-COSAH/CGACI/DGCI/SAPS/MS: recomendação pelo não rastreamento populacional do câncer de próstata, Ministério da Saúde.
  2. Ministério da Saúde recomenda o não rastreamento populacional do câncer de próstata, Instituto Nacional de Câncer (INCA).
  3. Câncer de próstata: versão para profissionais de saúde, Instituto Nacional de Câncer (INCA).
  4. Apoio à decisão no rastreamento do câncer de próstata, Instituto Nacional de Câncer (INCA).
  5. Câncer de próstata, Ministério da Saúde.
  6. Instrução de coleta IC BIO 006: PSA total ou livre, Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP).
  7. Manual de orientações de preparo para exames ambulatoriais (MA.UAD.004), Hospital Universitário Júlio Bandeira de Mello (HUJB-UFCG/Ebserh).
  8. Coleta: cuidado pós-coleta, Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP).
  9. Preparo para exames, Prefeitura de Belo Horizonte, Secretaria Municipal de Saúde.
  10. Orientações para coleta de exames laboratoriais, Prefeitura de Belo Horizonte, Secretaria Municipal de Saúde.
  11. Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial para coleta de sangue venoso (2ª edição), Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML).
  12. Prazos para realização de consultas, exames, terapias e internações, Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Última revisão em 28 de setembro de 2026. O conteúdo é revisado ao menos uma vez por ano e sempre que a fonte muda. Veja a política editorial e a fonte dos dados.