T3 (triiodotironina): preparo, cobertura e onde fazer

O preparo, item a item

Jejum

O manual do Hospital Universitário Júlio Bandeira (UFCG) aconselha 4 horas de jejum para a dosagem de T3, e o HU-USP pede no mínimo 3 horas para exames de sangue acima de 5 anos. A Prefeitura de Belo Horizonte não exige jejum para hormônios da tireoide. Se o pedido traz glicemia ou triglicérides, vale o jejum mais longo.

Água

Água pura é liberada durante o jejum nas instruções do HU-USP e da Prefeitura de Belo Horizonte.

Remédio da tireoide

O horário da última dose importa para o laboratório e para o médico. Nas respostas ao público, a SBEM pergunta se a levotiroxina estava sendo tomada quando o sangue foi colhido e cita a amiodarona entre os medicamentos que alteram os hormônios tireoidianos. Tomar, adiar ou manter a dose no dia da coleta é combinado com quem prescreveu, e o laboratório registra o que você informar.

Outros medicamentos

A SBEM lembra que excesso de estrógenos, por exemplo, interfere na dosagem de T4 total. Por isso vale informar ao laboratório anticoncepcional, reposição hormonal, suplementos e qualquer remédio de uso contínuo, sem mudar o uso por conta própria.

Gestação

A SBEM informa que os valores de referência do TSH, pedido quase sempre junto com o T3, diferem conforme a faixa etária e a presença de gestação. Se estiver grávida, conte ao laboratório no atendimento.

O que levar

Pedido médico, documento de identidade com foto e, se tiver, resultados anteriores de TSH e T4, que ajudam o médico a comparar.

Como é feito

O T3 é dosado no soro, a partir de uma coleta de sangue venoso comum, em geral na dobra do braço. Não há sedação nem contraste, e a sensação costuma ser só a da picada da agulha. Quando TSH, T4 livre e T3 vêm no mesmo pedido, a coleta costuma ser uma só.

T3 total e T3 livre são dosagens diferentes: na tabela TUSS, cada uma tem o seu código, e ainda existem T3 reverso e a prova de função tireoidiana que junta T3, T4 e TSH. A SBEM trata o T3 livre, assim como o T3 reverso e o TRAb, como exame de casos excepcionais, fora do rastreamento de pessoas sem sintomas. O laboratório faz o que está escrito no pedido.

A SBEM também registra, em posicionamento oficial, que dosagens hormonais como T3, T4 e TSH não fazem parte da avaliação de carências nutricionais. É uma orientação aos profissionais sobre quando o exame tem utilidade clínica.

O valor de referência vem no laudo e varia por laboratório e por método. A leitura do T3, sempre junto com TSH e T4 livre, é do médico.

Cobertura pelo plano

Consta no Rol da ANS

Versão consultada: RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026.

Segmentação em que a cobertura mínima se aplica: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospitalar sem obstetrícia e referência.

Termo no Rol: Triiodotironina (T3).

A cobertura mínima dos planos segue o Rol da ANS, aplicado conforme a segmentação do contrato: ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, ou referência. O Rol vale para contratos a partir de 2 de janeiro de 1999 e para os antigos adaptados à Lei dos Planos de Saúde.

Pedido em consulta e colhido em laboratório, o T3 se enquadra na segmentação ambulatorial, que o plano referência também inclui. Na tabela TUSS, a triiodotironina aparece como T3 pesquisa e/ou dosagem, e o T3 livre tem código próprio. O catálogo usado pelo site não associa Diretriz de Utilização ao T3.

Para saber do seu contrato, a operadora informa a segmentação, os laboratórios credenciados, se o pedido exige autorização e se há carência em curso.

Fonte: Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Veja também o que é o Rol da ANS e o caminho quando o plano nega o exame.

Consta no Rol da ANS, RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. Cobertura mínima obrigatória está sujeita à segmentação do plano, à carência e, quando houver, à diretriz de utilização. Consulte sua operadora.

Pelo SUS

Gratuito para o paciente

Pelo SUS, a dosagem de T3 é gratuita para o paciente e está na tabela de procedimentos, no grupo de exames hormonais. O pedido costuma sair da consulta na UBS ou do ambulatório de endocrinologia, e a coleta segue o fluxo do município.

Em Alagoas, por exemplo, a coleta de T3 no laboratório da Uncisal é agendada pelo Sisreg no mesmo local da consulta, com cartão SUS e pedido médico. O caminho geral está em como conseguir exame pelo SUS.

Valor de referência de repasse do SIGTAP: R$ 8,71 (procedimento 02.02.06.039-0, DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3)), competência setembro de 2026. É o que o SUS repassa ao prestador que fez o exame, não um valor cobrado do paciente. O que é o valor do SIGTAP.