Pesquisa de sangue oculto nas fezes: preparo, cobertura e onde fazer

O preparo, item a item

Alimentação

A Prefeitura de Belo Horizonte informa que restrição de dieta não é exigida para esse exame, e a instrução do HU-USP também não traz dieta. Métodos diferentes podem ter instruções próprias: confirme com o laboratório qual é o seu.

Bebida alcoólica

O HU-USP e a Prefeitura de Belo Horizonte pedem três dias sem bebida alcoólica antes da coleta.

Medicamentos

A instrução do HU-USP lista AAS, diclofenaco, nimesulida e irritantes da mucosa gastrointestinal entre os remédios a evitar nos três dias anteriores, e a Prefeitura de Belo Horizonte explica que esses medicamentos, em excesso, podem irritar o estômago e o intestino e provocar sangramentos ocultos. Quem usa algum deles de forma contínua combina a conduta com o médico que prescreveu, e o laboratório registra o que está em uso.

Menstruação

As duas instruções pedem para não colher durante a menstruação. O HU-USP pede esperar três dias depois do fim do sangramento. Mais detalhes em menstruada pode fazer exame.

Outros sangramentos

O HU-USP pede não colher com hemorroida sangrando nem com sangramento na boca, e a Prefeitura de Belo Horizonte também exclui a coleta com hemorroida sangrando.

No dia da coleta

O HU-USP pede não usar laxante nem supositório, não usar frasco com conservante, não deixar as fezes se misturarem com urina e não passar talco, creme ou pomada nos genitais e no ânus.

Como é feito

A coleta costuma ser feita em casa. O frasco coletor, o potinho com pazinha, é comprado na farmácia ou entregue pelo laboratório, e tem de ser sem conservante: a Prefeitura de Belo Horizonte pede fezes recentes, sem nenhum conservante, como o MIF, que aparece em frascos de outros exames de fezes.

Pela instrução do HU-USP, as fezes são colhidas em um recipiente limpo, como penico, papel toalha ou plástico, e não do vaso sanitário. Com a pazinha, pega-se um pouco de partes diferentes das fezes, até a metade do potinho, e o frasco é bem fechado. O material deve ser de uma única evacuação. A Prefeitura de Belo Horizonte orienta pegar amostra do início, do meio e do fim, e preferir partes com muco, pus ou sangue quando houver.

Até a entrega, o potinho fica na geladeira, na porta ou na gaveta, sem congelar. O HU-USP pede que o material chegue ao laboratório no mesmo dia da coleta ou, no máximo, no dia seguinte, com documento de identidade com foto do paciente. Não há picada, sedação nem desconforto no exame em si.

Se o pedido trouxer mais de uma amostra, o laboratório explica como colher e entregar cada uma; a Prefeitura de Belo Horizonte pede o frasco limpo, seco e identificado. O parasitológico de fezes, que muitas vezes vem no mesmo pedido, tem preparo diferente.

Cobertura pelo plano

Consta no Rol da ANS

Versão consultada: RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026.

Segmentação em que a cobertura mínima se aplica: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospitalar sem obstetrícia e referência.

Termo no Rol: Sangue oculto, pesquisa.

A cobertura mínima dos planos segue o Rol da ANS, conforme a segmentação do contrato: ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, ou referência. O Rol vale para contratos a partir de 2 de janeiro de 1999 e para os antigos adaptados à Lei dos Planos de Saúde.

Exame de laboratório feito fora de internação, a pesquisa de sangue oculto se enquadra na segmentação ambulatorial, também presente no plano referência. A tabela TUSS liga ao mesmo item do Rol a pesquisa comum e a pesquisa imunológica. O catálogo usado pelo site não associa Diretriz de Utilização a este exame.

Para o seu contrato, a operadora informa segmentação, laboratórios credenciados, necessidade de autorização e eventual carência.

Fonte: Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Veja também o que é o Rol da ANS e o caminho quando o plano nega o exame.

Consta no Rol da ANS, RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. Cobertura mínima obrigatória está sujeita à segmentação do plano, à carência e, quando houver, à diretriz de utilização. Consulte sua operadora.

Pelo SUS

Gratuito para o paciente

Pelo SUS, a pesquisa de sangue oculto nas fezes é gratuita para o paciente e está na tabela de procedimentos, no grupo de exames coprológicos. O pedido começa na consulta da UBS, que também informa onde retirar o frasco, quando entregar a amostra e em que horário.

Em Belo Horizonte, por exemplo, a prefeitura divulga as instruções de coleta para os centros de saúde e laboratórios distritais. Exames complementares, como a colonoscopia, seguem a regulação do município. Veja como conseguir exame pelo SUS.

Valor de referência de repasse do SIGTAP: R$ 1,65 (procedimento 02.02.04.014-3, PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES), competência setembro de 2026. É o que o SUS repassa ao prestador que fez o exame, não um valor cobrado do paciente. O que é o valor do SIGTAP.