Exame parasitológico de fezes: preparo, cobertura e onde fazer

O preparo, item a item

Laxantes, antiácidos e contraste

O HU-USP pede para não usar laxante nem supositório no dia da coleta. O manual do hospital universitário da UFCG pede evitar antiácido, laxante e contraste oral de exame de raio X por pelo menos 3 dias antes, ou conforme orientação médica. A conduta com remédio de uso contínuo é combinada com quem prescreveu.

Como colher

Evacuar num recipiente limpo e seco, como penico, papel toalha ou plástico, e nunca pegar as fezes do vaso. Evitar que se misturem com urina; a UFCG sugere urinar antes. Com a pazinha, pegar porções de partes diferentes, do início, do meio e do fim, até a metade do potinho. Se houver muco, pus ou sangue, essas partes entram na amostra, e o laboratório é avisado.

Frasco com ou sem conservante

O HU-USP e a UFCG pedem frasco sem líquido conservante. A Prefeitura de Belo Horizonte aceita frasco com conservante e manda seguir as orientações do próprio frasco. A regra é do laboratório que vai analisar a amostra, por isso vale usar o frasco que ele pedir ou fornecer.

Número de amostras

No HU-USP, o parasitológico seriado tem 3 amostras em dias diferentes, com 1 ou 2 dias de intervalo entre elas, entregues uma de cada vez. A Prefeitura de Belo Horizonte diz que o número de amostras e a periodicidade dependem da orientação médica.

Guarda e entrega

O HU-USP orienta guardar o potinho na geladeira, na porta ou na gaveta, sem congelar, e entregar no mesmo dia ou, no máximo, no dia seguinte. O material deve ser de uma única evacuação.

Menstruação e cremes

O HU-USP pede para não colher durante a menstruação, esperar 3 dias depois do fim e não passar talco, creme ou pomada nos genitais e no ânus. Veja menstruada pode fazer exame.

Como é feito

A coleta é feita em casa, sem dor, sedação ou contraste, com o potinho comprado na farmácia ou fornecido pelo laboratório. O frasco vai identificado com o nome completo, sem abreviatura, como pede a Prefeitura de Belo Horizonte. Em crianças pequenas, a UFCG admite o uso de coletor quando necessário.

No laboratório, a amostra é examinada ao microscópio. A página do Ministério da Saúde sobre giardíase cita a microscopia direta, com ou sem corante, e o método de sedimentação espontânea, conhecido como Hoffman. O método exato muda de um laboratório para outro, e a tabela de correlação TUSS do Rol também liga a esse item exames como o oograma nas fezes e a pesquisa de ameba.

Se a pessoa enxergar algum parasita nas fezes, o manual da UFCG orienta colocá-lo no frasco e avisar o atendente na entrega, para o processamento adequado da amostra.

Na coleta seriada do HU-USP, cada potinho corresponde a um dia de coleta e é registrado como amostra própria, primeira, segunda e terceira. A pessoa leva apenas um potinho de cada vez ao laboratório.

Cobertura pelo plano

Consta no Rol da ANS

Versão consultada: RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026.

Segmentação em que a cobertura mínima se aplica: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospitalar sem obstetrícia e referência.

Termo no Rol: Exame parasitológico das fezes.

O Rol da ANS lista o exame parasitológico das fezes e a versão com conservação e colheita múltipla, ambos sem diretriz de utilização. O catálogo do Rol associa o exame às segmentações ambulatorial, hospitalar com e sem obstetrícia e referência. A RN 465/2021 inclui no plano ambulatorial os serviços de apoio diagnóstico e demais procedimentos ambulatoriais, e exclui do plano só hospitalar os atendimentos ambulatoriais para fins de diagnóstico. Veja o que é o Rol da ANS.

A cobertura obrigatória vale quando o exame é solicitado pelo médico assistente, segundo a mesma norma. Depois da carência, a ANS fixa prazo máximo de 3 dias úteis para atendimento em laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial. Se o pedido é de amostras seriadas, a operadora informa como o contrato autoriza cada coleta.

Fonte: Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Veja também o que é o Rol da ANS e o caminho quando o plano nega o exame.

Consta no Rol da ANS, RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. Cobertura mínima obrigatória está sujeita à segmentação do plano, à carência e, quando houver, à diretriz de utilização. Consulte sua operadora.

Pelo SUS

Gratuito para o paciente

Pelo SUS o parasitológico de fezes é gratuito para o paciente. A Carteira de Serviços da Atenção Primária lista a coleta de exames de fezes entre as ações das Unidades Básicas de Saúde e inclui o pote para coleta de fezes entre os materiais do serviço, com a oferta definida pelo município.

Em áreas com transmissão de esquistossomose, o Ministério da Saúde registra exames de fezes feitos na rotina do Programa de Controle da Esquistossomose, com milhões de exames entre 2009 e 2019. Fora desses programas, o pedido costuma sair da UBS após avaliação. O caminho completo está em como conseguir exame pelo SUS.

Valor de referência de repasse do SIGTAP: R$ 1,65 (procedimento 02.02.04.012-7, PESQUISA DE OVOS E CISTOS DE PARASITAS), competência setembro de 2026. É o que o SUS repassa ao prestador que fez o exame, não um valor cobrado do paciente. O que é o valor do SIGTAP.