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Colesterol total: preparo, cobertura e onde fazer

Por Redação do Exames Perto. Publicado em (revisão da mesma data).

O exame de colesterol total mede todo o colesterol que circula no sangue, somando o que está no HDL, no LDL e nas demais lipoproteínas. Nos laboratórios, ele é dosado por método enzimático colorimétrico, que a Diretriz Brasileira de Dislipidemias de 2025, da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), descreve como o mais usado, com boa concordância entre os kits comerciais e resultados comparáveis entre laboratórios diferentes.

Ele costuma ser pedido junto com HDL, LDL e triglicérides, no lipidograma, porque é do colesterol total menos o HDL que sai o colesterol não HDL. A Carteira de Serviços da Atenção Primária, do Ministério da Saúde, prevê colesterol total, HDL e glicemia de jejum na avaliação de risco cardiovascular de pessoas com 40 anos ou mais ou com risco indeterminado. A decisão de pedir e a leitura do resultado são do profissional que atende.

Precisa de jejum?

12 horas

ou nenhum, conforme o laboratório

Confirme o preparo com o laboratório onde o exame será feito, porque ele varia por metodologia. Nunca suspenda medicamento sem falar com quem prescreveu.

Plano de saúdeConsta no Rol da ANSRN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. A cobertura depende da segmentação do plano e da carência. Consulte sua operadora.Pelo SUSGratuito para o pacienteO caminho costuma começar na unidade básica de saúde, com o pedido em mãos.Repasse de referência do SIGTAP: R$ 1,85, competência setembro de 2026.

O preparo, item a item

Jejum
O consenso brasileiro de 2016 sobre perfil lipídico, assinado por SBPC/ML, SBAC, SBC, SBD e SBEM, flexibilizou o jejum, e a diretriz de 2025 afirma que ele não é necessário ao menos numa avaliação inicial. Parte dos serviços manteve o jejum: o HU-USP pede de 12 a 14 horas, sem passar de 14; o hospital universitário da UFCG sugere 12 horas. A Prefeitura de Belo Horizonte não inclui o colesterol entre os exames com jejum obrigatório. Se o médico escreveu um tempo de jejum no pedido, o laboratório segue o pedido.
Alimentação
A diretriz de 2025 recomenda manter a dieta habitual e o estado metabólico estável antes da coleta. Excesso de álcool ou refeição muito gordurosa na véspera pode alterar temporariamente o perfil lipídico.
Álcool e exercício
O HU-USP pede 3 dias sem bebida alcoólica e nenhum exercício físico na véspera e no dia. A diretriz de 2025 cita a atividade física extenuante na véspera entre as condições que mexem no resultado.
Vários exames no pedido
Quando a mesma requisição traz exames que exigem jejum, o consenso de 2016 permite que o laboratório defina 12 horas também para o perfil lipídico. Por isso o jejum do colesterol pode mudar conforme o que vem junto.
Medicamentos
O uso de remédios, inclusive para colesterol, é informado ao laboratório. Qualquer mudança de dose ou de horário é combinada com quem prescreveu; a instrução do HU-USP diz que o remédio não é interrompido sem ordem médica.
Mais sobre este preparo

Como é feito

A coleta é de sangue venoso, em geral na dobra do cotovelo, e leva poucos minutos, sem sedação nem contraste. A diretriz de 2025 registra que o garrote mantido por mais de 1 minuto concentra o sangue e pode alterar o perfil lipídico, por isso ele é solto assim que a agulha entra na veia. A sensação costuma ser a de uma picada, seguida de compressão do local.

A postura também pesa. Segundo a SBPC/ML, passar rapidamente da posição deitada para a de pé pode elevar em 8 a 10% o colesterol e os triglicérides medidos, até o equilíbrio de líquidos se refazer; por isso os laboratórios preferem colher com a pessoa em repouso.

Pelo consenso de 2016, o laudo informa se a amostra foi colhida com ou sem jejum e o tempo de jejum declarado. O mesmo consenso recomenda que o laudo de adultos traga o colesterol não HDL, calculado subtraindo o HDL do colesterol total, porque os triglicérides não interferem nesse cálculo.

Existem ainda aparelhos portáteis que medem o colesterol no sangue da ponta do dedo, usados em campanhas e na atenção primária. A diretriz de 2025 diz que eles apresentam maior variação analítica que o exame em soro feito em laboratório clínico e que cada aparelho precisa ser validado antes do uso.

Prazo do resultado

Em geral, de 1 a 3 dias úteis; no hospital universitário da UFCG, o setor de bioquímica libera em até 30 horas. O prazo varia por unidade e por método.

Tipo de estabelecimento

Laboratório clínico ou posto de coleta; com jejum flexível, parte dos laboratórios atende em horários mais amplos, e cada unidade informa se trabalha por ordem de chegada ou horário marcado.

Cobertura pelo plano

Consta no Rol da ANS

Versão consultada: RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026.

Segmentação em que a cobertura mínima se aplica: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospitalar sem obstetrícia e referência.

Termo no Rol: Colesterol total.

No colesterol total, a cobertura mínima definida pela ANS costuma se aplicar às segmentações ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia e referência. Na correlação oficial entre o Rol e a tabela TUSS, o item se liga tanto ao código do colesterol total isolado quanto ao do perfil lipídico (lipidograma), o que explica guias com códigos diferentes para o mesmo pedido. O mecanismo está em o Rol da ANS.

Não há diretriz de utilização da ANS para este exame. Passada a carência, a ANS fixa em 3 dias úteis o prazo máximo para a operadora garantir exame de laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial, em algum prestador da rede credenciada. A segmentação e a rede do seu plano são confirmadas com a operadora.

Fonte: Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Veja também o que é o Rol da ANS e o caminho quando o plano nega o exame.

Consta no Rol da ANS, RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. Cobertura mínima obrigatória está sujeita à segmentação do plano, à carência e, quando houver, à diretriz de utilização. Consulte sua operadora.

Pelo SUS

Gratuito para o paciente

Pelo SUS, o exame é gratuito para o paciente. A tabela SIGTAP tem o procedimento DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL, entre os exames bioquímicos. A Carteira de Serviços da Atenção Primária coloca a avaliação de risco cardiovascular entre as ações da UBS, com pedido de colesterol total, HDL e glicemia de jejum para quem tem 40 anos ou mais ou risco indeterminado, conforme a avaliação do profissional.

O caminho usual é a consulta na UBS, que o Ministério da Saúde descreve como a principal porta de entrada do SUS, e a coleta na unidade ou no laboratório de referência do município. O fluxo varia conforme a rede local; o passo a passo geral está em como conseguir exame pelo SUS.

Como conseguir exame pelo SUS

Valor de referência de repasse do SIGTAP: R$ 1,85 (procedimento 02.02.01.029-5, DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL), competência setembro de 2026. É o que o SUS repassa ao prestador que fez o exame, não um valor cobrado do paciente. O que é o valor do SIGTAP.

Onde fazer

Procurando a cidade mais próxima pela sua conexão...

Estabelecimentos de laboratório clínico do cadastro nacional (CNES), com endereço e telefone. O site não agenda: o contato é direto com a unidade, que confirma se faz o exame e qual preparo pede.

Outra cidade?

Exames relacionados

Dúvidas frequentes

Exame de colesterol precisa de jejum?

Depende do laboratório. O consenso de 2016 e a diretriz de 2025 aceitam a coleta sem jejum, mas o HU-USP pede de 12 a 14 horas e o hospital universitário da UFCG sugere 12. O laboratório segue o tempo escrito no pedido médico, quando houver.

Por que o jejum do colesterol deixou de ser obrigatório?

O consenso de 2016 argumenta que o estado alimentado predomina durante o dia, que colesterol total, HDL e LDL não diferem de forma significativa com ou sem jejum e que a coleta sem jejum é mais segura para quem usa insulina, gestantes, crianças e idosos.

O que é o colesterol não HDL que aparece no laudo?

É um cálculo: o colesterol total menos o HDL. O consenso de 2016 recomenda que ele venha junto com o perfil lipídico de adultos, mesmo sem jejum, porque os triglicérides não interferem na conta. A leitura do valor é do médico.

Quanto tempo demora o resultado do colesterol?

Em geral, de 1 a 3 dias úteis; no hospital universitário da UFCG, a bioquímica libera em até 30 horas. O prazo varia por laboratório.

O plano de saúde cobre exame de colesterol?

A cobertura mínima da ANS costuma se aplicar às segmentações ambulatorial, hospitalar e referência, sem diretriz de utilização, depois da carência. A operadora confirma a segmentação do seu contrato.

Dá para fazer exame de colesterol pelo SUS?

Dá, e é gratuito. O procedimento está na tabela SIGTAP, e o pedido costuma sair da consulta na UBS, dentro da avaliação de risco cardiovascular da atenção primária.

Fontes e revisão

  1. Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2025), Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Arquivos Brasileiros de Cardiologia.
  2. Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico (versão 1.13), SBPC/ML, SBAC, SBC, SBD e SBEM.
  3. Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial para coleta de sangue venoso (2ª edição), Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial (SBPC/ML).
  4. Instrução de coleta IC BIO 002: colesterol total e frações ou triglicérides, Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP).
  5. Manual de orientações de preparo para exames ambulatoriais (MA.UAD.004), Hospital Universitário Júlio Bandeira de Mello (HUJB-UFCG/Ebserh).
  6. Preparo para exames, Prefeitura de Belo Horizonte, Secretaria Municipal de Saúde.
  7. Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde (CaSAPS): versão profissionais de saúde e gestores, Ministério da Saúde.
  8. Prazos para realização de consultas, exames, terapias e internações, Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Última revisão em 28 de setembro de 2026. O conteúdo é revisado ao menos uma vez por ano e sempre que a fonte muda. Veja a política editorial e a fonte dos dados.