VDRL (exame de sífilis): preparo, cobertura e onde fazer

O preparo, item a item

Jejum

O manual do Hospital Universitário Júlio Bandeira (UFCG) aconselha 4 horas de jejum para o teste não treponêmico de sífilis, e o HU-USP pede no mínimo 3 horas para exames de sangue acima de 5 anos. A Prefeitura de Belo Horizonte não exige jejum para esse exame. O teste rápido feito na unidade de saúde usa gota de sangue do dedo, e o serviço informa se pede algum preparo.

Água

Água pura é liberada durante o jejum nas instruções do HU-USP e da Prefeitura de Belo Horizonte.

Medicamentos

Remédio de uso contínuo é mantido ou alterado só com quem prescreveu. O laboratório registra o que está em uso no momento da coleta.

Gestação

No pré-natal, o exame costuma ser pedido junto com outros da rotina, como HIV e toxoplasmose. Informe ao laboratório que é gestante, porque a tabela do SUS tem procedimento próprio para o teste não treponêmico em gestantes.

O que levar

Pedido médico e documento de identidade com foto. Se já fez VDRL antes, leve os resultados anteriores: o manual do Ministério da Saúde recomenda usar o mesmo tipo de teste não treponêmico ao longo do acompanhamento, para permitir a comparação.

Como é feito

No laboratório, o VDRL é feito em soro, colhido por punção venosa comum, em geral na dobra do braço, sem sedação. O manual do Ministério da Saúde descreve o teste como uma reação de floculação: uma suspensão com cardiolipina, colesterol e lecitina reage com os anticorpos da amostra, formando grumos que são vistos a olho nu ou ao microscópio, conforme o teste. O VDRL também pode ser feito em líquor, em situações que o médico define.

Quando há reatividade, o laboratório dilui a amostra várias vezes e registra no laudo a última diluição que ainda reagiu, chamada título. O manual orienta que o laudo traga sempre essa diluição. RPR, USR e TRUST são variações do VDRL, e o pedido de VDRL pode ser atendido com outro teste não treponêmico, conforme o equipamento do laboratório.

O teste rápido de sífilis é outro exame. Ele é treponêmico, usa gota de sangue do dedo ou sangue venoso, e o Ministério da Saúde informa que é gratuito no SUS e fica pronto em até 30 minutos, sem precisar de estrutura de laboratório. O manual recomenda iniciar a investigação de casos novos pelo teste treponêmico e usar o não treponêmico, como o VDRL, para completar o diagnóstico e acompanhar a pessoa ao longo do tempo.

A leitura do resultado é do profissional de saúde, que avalia o laudo junto com a história e os outros testes. O Ministério da Saúde lembra que a sífilis pode não dar sintomas por longos períodos, e é por isso que a testagem faz parte das rotinas.

Cobertura pelo plano

Consta no Rol da ANS

Versão consultada: RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026.

Segmentação em que a cobertura mínima se aplica: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospitalar sem obstetrícia e referência.

Termo no Rol: Sífilis - VDRL (sorologia para lues).

A cobertura mínima dos planos segue o Rol da ANS, aplicado conforme a segmentação: ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia, ou referência. O Rol vale para contratos a partir de 2 de janeiro de 1999 e para os antigos adaptados à Lei dos Planos de Saúde.

O VDRL colhido em laboratório, a partir de pedido em consulta ou no pré-natal, se enquadra na segmentação ambulatorial; a testagem feita durante uma internação, como a do parto, segue a cobertura hospitalar do contrato. A tabela TUSS liga a este item o VDRL e a pesquisa de anticorpos totais para sífilis. O catálogo usado pelo site não associa Diretriz de Utilização a este exame.

Para saber do seu contrato, a operadora informa a segmentação, os laboratórios da rede e se há carência em curso.

Fonte: Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Veja também o que é o Rol da ANS e o caminho quando o plano nega o exame.

Consta no Rol da ANS, RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. Cobertura mínima obrigatória está sujeita à segmentação do plano, à carência e, quando houver, à diretriz de utilização. Consulte sua operadora.

Pelo SUS

Gratuito para o paciente

Pelo SUS, a testagem para sífilis é gratuita. O Ministério da Saúde oferece o teste rápido nas unidades de saúde, e o VDRL e os demais testes laboratoriais são pedidos na UBS e colhidos no laboratório da rede. No pré-natal, a própria equipe da UBS faz o pedido nos momentos previstos no protocolo.

A tabela do SUS separa o teste não treponêmico em três procedimentos: população geral, gestantes e parcerias. O caminho começa na unidade de saúde de referência do seu endereço. Veja como conseguir exame pelo SUS.

Valor de referência de repasse do SIGTAP: R$ 2,83 (procedimento 02.02.03.111-0, TESTE NÃO TREPONEMICO P/ DETECÇÃO DE SIFILIS PARA POPULAÇÃO GERAL (EXCETO GESTANTE, PARCEIRO OU PARCERIA)), competência setembro de 2026. É o que o SUS repassa ao prestador que fez o exame, não um valor cobrado do paciente. O que é o valor do SIGTAP.