Ultrassom de mama: preparo, cobertura e onde fazer

O preparo, item a item

Alimentação

O protocolo do HUAB-UFRN não traz jejum nem restrição de alimentos para o ultrassom das mamas.

O que levar

O HUAB-UFRN pede que pacientes acima de 40 anos levem mamografia recente, de menos de 1 ano, e que as mais jovens levem os exames anteriores, se houver. Laudos e imagens anteriores permitem comparar.

Pedido

Para incluir as axilas, o HUAB-UFRN exige pedido médico para essa região. Nos exames de urgência, como na suspeita de mastite ou abscesso, o pedido traz a indicação clínica e a localização, e o exame é direcionado à mama afetada.

Medicamentos

O protocolo não pede mudança nos remédios de uso diário para o ultrassom. Qualquer ajuste é combinado com quem prescreveu.

Como é feito

A pessoa fica deitada, com o tórax descoberto. O médico ultrassonografista espalha gel sobre a pele e desliza o transdutor sobre cada mama e, quando o pedido inclui, sobre as axilas, acompanhando as imagens em tempo real na tela. O exame não usa agulha, contraste nem sedação, e não usa a compressão da mama que o INCA descreve na mamografia; a sensação é a do gel e da pressão leve do transdutor.

No protocolo do HUAB-UFRN, o ultrassonografista confere o pedido médico e os exames anteriores antes de começar, e a equipe confirma nome completo e data de nascimento. Ao final, o médico registra as imagens e redige o laudo, que segue para quem pediu o exame.

Se o laudo levar o médico a pedir uma biópsia guiada por ultrassom, esse é outro procedimento, com preparo próprio entregue por escrito pelo serviço; qualquer ajuste de medicamento para ele é combinado com quem prescreveu. Veja biópsia de mama.

Cobertura pelo plano

Consta no Rol da ANS

Versão consultada: RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026.

Segmentação em que a cobertura mínima se aplica: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospitalar sem obstetrícia e referência.

Termo no Rol: Ultrassonografia de mama.

Nos planos de saúde, a cobertura mínima obrigatória segue o Rol da ANS e a segmentação do contrato. Pelo catálogo do Rol, a ultrassonografia de mama se liga às segmentações ambulatorial, hospitalar com e sem obstetrícia e referência, sem diretriz de utilização. A ANS explica que a lista vale para os planos contratados a partir de 2 de janeiro de 1999 e para os antigos adaptados.

Cumprida a carência, a ANS fixa prazo máximo de 10 dias úteis para os serviços de diagnóstico em regime ambulatorial na rede credenciada. Quando o mesmo pedido traz mamografia e ultrassom, cada exame é autorizado pelo seu código. A operadora confirma o que o seu contrato prevê.

Fonte: Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Veja também o que é o Rol da ANS e o caminho quando o plano nega o exame.

Consta no Rol da ANS, RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. Cobertura mínima obrigatória está sujeita à segmentação do plano, à carência e, quando houver, à diretriz de utilização. Consulte sua operadora.

Pelo SUS

Gratuito para o paciente

Pelo SUS o ultrassom de mamas é gratuito e está na tabela de procedimentos do SUS como ultrassonografia mamária bilateral. O pedido costuma sair da Unidade Básica de Saúde, depois da consulta, e segue para a regulação do município, que marca a vaga em um serviço da rede. O INCA orienta os serviços a dar prioridade na marcação de exames às mulheres com sinais de alerta nas mamas.

Um detalhe do sistema: o INCA registra que o Siscan, sistema que acompanha as ações de detecção precoce do câncer de mama, não registra as ultrassonografias mamárias, só as mamografias e os exames que vêm depois. Por isso o ultrassom corre pela fila comum de exames de imagem do município. Veja como conseguir exame pelo SUS.

Valor de referência de repasse do SIGTAP: R$ 24,20 (procedimento 02.05.02.009-7, ULTRASSONOGRAFIA MAMARIA BILATERAL), competência setembro de 2026. É o que o SUS repassa ao prestador que fez o exame, não um valor cobrado do paciente. O que é o valor do SIGTAP.