Audiometria: preparo, cobertura e onde fazer

O preparo, item a item

Repouso auditivo

No exame ocupacional, a NR-7 exige que o empregado fique em repouso auditivo por, no mínimo, 14 horas antes da audiometria, e o tempo cumprido é registrado no resultado. Na prática, isso significa ficar longe de ruído intenso nesse período. Para a audiometria clínica, confirme com o serviço se ele pede repouso auditivo.

Ouvidos

O guia dos Conselhos de Fonoaudiologia diz que a avaliação audiológica é obrigatoriamente precedida de inspeção do canal do ouvido. No Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP-UFF), quem tem rolha de cera ou secreção no canal é encaminhado ao otorrinolaringologista e não faz o exame no dia: a audiometria é remarcada depois da avaliação médica.

Alimentação e medicamentos

As instruções consultadas não trazem jejum nem mudança de medicamento para a audiometria. Leve a lista dos remédios em uso, que costuma entrar na conversa inicial, e qualquer ajuste é combinado com quem prescreveu.

Horário

O HUAP-UFF atende em horário agendado, por ordem de chegada, com tolerância de 15 minutos para atraso.

O que levar

Pedido médico, documento com CPF, que o guia dos Conselhos de Fonoaudiologia inclui entre os dados da ficha, e audiometrias anteriores, quando houver.

Como é feito

O exame começa com uma entrevista e com a inspeção do canal do ouvido com otoscópio, a meatoscopia. Estando o canal livre, a pessoa senta numa cadeira dentro de uma cabine com tratamento acústico, e o examinador coloca os fones: o de cabo vermelho na orelha direita e o de cabo azul na esquerda, segundo o procedimento do HUAP-UFF. A NR-7 exige, para o exame ocupacional, cabine audiométrica ou ambiente acusticamente tratado que atenda a norma técnica.

A orientação é levantar a mão a cada apito ouvido, mesmo que seja muito fraco. O teste começa pela orelha em que a pessoa ouve mais; se ela não percebe diferença, começa pela direita. O examinador aumenta e diminui a intensidade do som em passos, até achar a menor intensidade em que a pessoa responde a metade das apresentações. Pela via aérea, com os fones, são testadas frequências de 250 a 8.000 Hz; pela via óssea, com o vibrador na saliência óssea atrás da orelha, de 500 a 4.000 Hz.

Em seguida costumam vir os testes de fala, a logoaudiometria. A pessoa repete palavras apresentadas em intensidades diferentes, e o exame mede a capacidade de detectar e reconhecer a fala. As medidas de imitância acústica, que avaliam a mobilidade do tímpano e os reflexos do ouvido, são um exame à parte, a impedanciometria; o guia dos Conselhos de Fonoaudiologia trata as três avaliações no mesmo volume.

Na audiometria ocupacional, a NR-7 prevê que o exame seja feito por médico ou fonoaudiólogo, conforme as resoluções dos respectivos conselhos. O resultado reúne o audiograma, com símbolos padronizados, e o laudo audiológico, com a descrição do tipo, do grau e da configuração, conforme o guia dos Conselhos de Fonoaudiologia. Para crianças pequenas, a avaliação usa técnicas da audiologia infantil, que o mesmo guia trata em capítulo próprio.

Cobertura pelo plano

Consta no Rol da ANS

Versão consultada: RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026.

Segmentação em que a cobertura mínima se aplica: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, hospitalar sem obstetrícia e referência.

Termo no Rol: Audiometria tonal limiar.

Na saúde suplementar, a cobertura mínima segue o Rol da ANS e depende da segmentação contratada. Para a audiometria tonal limiar, o catálogo usado pelo site registra as segmentações ambulatorial, hospitalar com e sem obstetrícia e referência, e não associa Diretriz de Utilização ao exame.

Na tabela TUSS, o código ligado ao item do Rol é o da audiometria tonal limiar com testes de discriminação. A audiometria ocupacional faz parte do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional, o PCMSO, da organização empregadora, regulado pela NR-7.

Para o seu contrato, a operadora informa segmentação, clínicas credenciadas, autorização prévia e eventual carência.

Fonte: Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS. Veja também o que é o Rol da ANS e o caminho quando o plano nega o exame.

Consta no Rol da ANS, RN 465/2021, atualizada até a RN 678/2026, de 1º de setembro de 2026. Cobertura mínima obrigatória está sujeita à segmentação do plano, à carência e, quando houver, à diretriz de utilização. Consulte sua operadora.

Pelo SUS

Gratuito para o paciente

Pelo SUS, a audiometria é gratuita para o paciente e está na tabela de procedimentos como audiometria tonal limiar, por via aérea e óssea, no grupo de diagnóstico em otorrinolaringologia e fonoaudiologia. O caminho costuma começar na consulta da UBS, que encaminha para avaliação especializada; o exame é feito em serviço com cabine e fonoaudiólogo, e a marcação passa pela regulação do município.

Na saúde do trabalhador, o guia dos Conselhos de Fonoaudiologia lembra que a perda auditiva relacionada ao trabalho, identificada ou suspeita, é de notificação compulsória no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, o SINAN, para vigilância. O passo a passo geral do acesso está em como conseguir exame pelo SUS.

Valor de referência de repasse do SIGTAP: R$ 21,00 (procedimento 02.11.07.004-1, AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR (VIA AEREA / OSSEA)), competência setembro de 2026. É o que o SUS repassa ao prestador que fez o exame, não um valor cobrado do paciente. O que é o valor do SIGTAP.